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援藏医疗队4千多米海拔成功实施罕见股骨手术

发布时间: 2017-12-14   浏览次数:

新华社成都12月14日电(记者 谢佼)12月12日,是65岁藏族女患者正呷接受“右股骨大粗隆粉碎性骨折”手术后第5天。她扶着拐杖慢慢下地行走,四川省甘孜藏族自治州理塘县人民医院里响起了掌声。这一罕见股骨手术在海拔4000多米的世界高城理塘首次获得成功。

记者从理塘县委宣传部获悉,11月29日,正呷因“右股骨大粗隆粉碎性骨折”到理塘县人民医院求治。这一病例临床上极为罕见,治疗选择面临多重困难。

据骨伤科主任谢光文介绍,如选择保守治疗,可能会出现坠积性肺炎、泌尿系感染、褥疮、静脉血栓等并发症,可能有生命危险;如选择手术,外围投注网,患者正呷65岁,血压超高,手术如果出血不止,非常危险;此外手术体位需要侧卧位,手术室暂无相关设备;医院所处海拔4014米,面临手术期管理等困难。

但如果选择患者转院,一是患者的经济负担过重,二是需要5小时以上车程,高原已大雪封山,转院风险太高。成都市金堂县援藏医疗队医生展开缜密讨论,最终决定选择手术。

通过反复追问病史及查体,发现患者无凝血方面的问题,身体也没有瘀斑,初步判定凝血风险较低。选择金属骨针张力带的简单固定方法缩短手术时间,同时采用小切口减少术中出血,用手术衣创造侧卧位体位,克服手术困难。12月7日上午10时,在半小时内为患者实施了手术,术后患者病情平稳,12日即借助拐杖下地活动。

理塘县地处青藏高原,过去医疗条件较为落后。2017年4月,成都市金堂县援藏医疗队与理塘县人民医院合作开设骨伤科,由金堂县第一人民医院骨科全权负责援建及运营管理。目前已经成功开展骨科手术近百台,极大缓解了当地骨科病人就医难的矛盾。

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